Миомой матки называется гормонозависящее доброкачественное новообразование. Чаще всего данная болезнь преследует женщин в возрасте 30-36 лет. Существует несколько разновидностей миом, одной из часто встречающейся форм, является интерстициальная миома матки.
Межмышечная опухоль, имеющая большие размеры, способна нарушать сократительную функцию миометрия. Интерстициальный миоматозный узел увеличивает размеры органа до объема полноценной выношенной беременности, при этом имеет измененную конфигурацию в виде шара или асимметричной формы.
Интерстициальные опухоли сохраняют месячный цикл, однако, увеличивают объем кровопотери. Особенно это проявляется при множественных крупных узлах, как результат – развитие железодефицитной анемии.
При узлах малых размеров, межмышечная опухоль не влияет на репродуктивность женщины, однако, при беременности и после родов, есть риск кровоизлияния в ткани образования. Это послужит образованием отека с нагноением.
Причины интерстициального образования
Причины для образования интерстициальной миомы матки, не отличаются от факторов других миом. Превышающее количество женских половых гормон, является основной причиной появления новообразования. Данное изменение на гормональном уровне происходит под воздействием разнообразных обстоятельств:
- нервно-психическая патология, стрессы, депрессии, высокая эмоциональность;
- воспалительные процессы органов малого таза;
- перенесенные инфекционные, венерические заболевания;
- аборты, хирургические вмешательства в половую сферу;
- сахарный диабет;
- долгое отсутствие беременности;
- патологии обменных процессов.
Под воздействием вышеперечисленных причин, происходит деление клеток, образуются миоматозные узлы. Данные образования имеют интенсивный рост или медленное развитие. Причины, почему это происходит, не выявлены. Специалисты утверждают, что миоматозные узлы развиваются под воздействием питания женщины. При приеме организмом превышающего количества жирных продуктов животного происхождения, получается избыток холестерина, который является строительным материалом для эстрогена (женского гормона).
Признаки интерстициального образования
Симптоматика при миомах не имеет одинакового характера у всех пациенток, это объясняется длительностью болезни, локализацией узла, возрастом больной, наличием сопутствующих патологий, размером. Маточный узел, характеризуют по его расположению по отношению к мышечному слою органа:
- подслизистый;
- межмышечный;
- подбрюшный (направленный в сторону брюшины);
- с центрипитальным ростом.
Интерстициосерозная миома матки, может долгое время никак не проявляться, так как узел небольшой. Проявление симптом при субсерозно-интерстициальной миоме начинается когда образование достигает больших размеров и давит на соседние органы, такая опухоль не сказывается на месячном цикле и редко проявляется бесплодием. Форма данной опухоли по правому или по левому ребру (снаружи), может спровоцировать преждевременные роды в случае соприкосновения миомы и плаценты. Крупная форма характерна болями и дискомфортом:
- нарушение дефекации;
- развитие геморроя;
- тяжесть внизу живота;
- бесплодие (при сильной деформации органа или пережатии маточных труб);
- затрудненное мочеиспускание.
Субсерозный миоматозный узел интерстициальной миомы, имеющий большие размеры, вызывает давление на кишечник, мочевик, нервные окончания. Признаки: тяжесть, болевые ощущения, болезные месячные с увеличением объема крови и цикла. При нарушении кровотока, возможна острая боль.
Интерстициальная форма характеризуется отдышкой, тахикардией. Переднее расположение опухоли проявляется патологическими изменениями мочеполовой системы.
Диагностика
Интерстициальная миома матки, обнаруживается на осмотре у врача. Методом пальпации специалист прощупывает образование, исследует форму, размеры и локализацию.
Для определения более точной картины и подтверждения диагноза, назначаются другие исследования:
- УЗИ;
- гистероскопия;
- кольпоскопия;
- цервикоскопия;
- лапароскопия;
- кульдоскопия.
Помимо исследования опухоли, рассматривают состояние эндометрия, придатков, берут материал на цитологический и гистологический анализ.
Ультразвуковая диагностика дает четкое определение точных размеров, локализации, активности миомы матки. Лечение назначается исходя из полной картины новообразования.
Лечение
Существует два метода лечения миоматозного образования, консервативный и хирургический.
Консервативная методика, позволяет прекратить увеличение размеров, сохранить орган для будущей беременности. Данный метод распространяется на лечение миом до 12 недель, в случае медленного роста, опухоли небольших размеров, при локализации в толще мышечного тела или снаружи оболочки. Методика заключается в применении гормональных лекарственных средств.
Агонисты гонадотропных релизинг-гормонов (Трипторелин, Гозерелин, Бусерелин, Золадекс). Данные препараты способствуют прекращению роста, уменьшению опухоли. Пациенты отмечают предупреждение кровотечений, снижение болевых ощущений. Эти препараты снижают уровень эстрогена, создавая временный период менопаузы. По окончании курса терапии месячный цикл восстанавливается.
Антигонадотропины (Гестринон) – препарат, направленный на уменьшение размеров миомы, однако, нет способности уменьшения размеров существующих узлов. При данной методике пациентка должна проходить частое обследование для наблюдения за поведением опухоли.
Хирургическая терапия
Лапароскопическая миомэктомия – удаление опухоли при помощи лапароскопа (через разрез передней стенки брюшины, вводят инструмент). Среди преимуществ данного вмешательства можно отметить сохранение органа с возможностью будущей беременности, быстрый восстановительный период. Из недостатков операции отмечена возможность образования новых узлов, период беременности требует внимания к оставшимся рубцам после оперирования.
Лапароктомическая миомэктомия – удаление миомы через разрез на брюшной стенке. К данному решению прибегаю не часто, из-за долгой реабилитации пациентов.
Гистероскопическая миомэктомия – удаление опухоли при помощи гистероскопа (вводят в полость матки через влагалище). Данная операция часто проводится при субмукозном образовании (опухоль впросвете полости).
Гистерэктомия – удаление миомы вместе с органом. Показания к операции: не детородный возраст, большие размеры новообразования, множественные крупные узлы.
Эмболизация – введение в маточные артерии специального вещества для остановки кровотока (прекращение питания узла). Результатом операции, является уменьшение размеров опухоли, в некоторых случаях миома высыхает. Среди недостатков оперативного вмешательства отмечены осложнения в виде инфекций, болевые ощущения в период нескольких дней реабилитации.
ФУЗ – абляция – производится при помощи фокусирования ультразвуковых волн. Данный метод позволяет уменьшить миому матки без операции.
Как избежать миомы
Интерстициальная миома матки зачастую появляется у женщин, расположенных к данному отклонению из-за наследственной предрасположенности. Если в роду имеется близкие люди, болевшие миомой, то нужно постоянно наблюдаться у специалиста. Это поможет выявить новообразование на ранней стадии.
Чтобы исключить болезнь, необходимо задуматься о правильном питании, которое необходимо для эндокринной системы и вырабатывания гормонов. Употреблять пищу богатую минералами, витаминами, клетчаткой. Отказаться от частого употребления жареной, копченой, жирной пищи. Рацион поможет не только избежать гормонального сбоя, но и вообще, держать организм в здоровом состоянии.
Если женщина эмоционально относится к разным жизненным стрессовым ситуациям, то необходим прием природных седативных средств. Нервные срывы приводят к сбою эндокринной системы, отсюда скачки уровня женских гормонов.
Необходим внимательный подход к половой жизни, нельзя вести беспорядочный секс. Последствия плачевные: венерические заболевания, инфекции, переходящие в сложные гинекологические болезни, травмы.
Чтобы избежать возникновения миоматозных образований, женщина должна отказаться от абортов, беременность не нужно откладывать до 30 лет. Первый ребенок должен появиться на свет до 22 лет, через 4 года следует повторить родовую деятельность. Роды женщину оздоравливают, омолаживают и делают счастливой.
