Каждая вторая женщина подвергает свой организм риску, принимая решение о прерывании нежелательной беременности. Современная медицина предлагает щадящий метод избавления от плодного яйца с помощью гормональных препаратов. Однако он не гарантирует стопроцентный результат и предполагает строгое врачебное наблюдение за проведением процедуры. Представительниц же прекрасного пола особенно волнует вопрос, когда приходят месячные после медикаментозного прерывания беременности.
Фармакологический аборт: что это
Медикаментозный аборт – вынужденное прерывание беременности средствами фармацевтики. Его применение показано на 42-49 день задержки менструации, что равняется 6 -7 неделям. Вероятность удачного завершения процедуры напрямую зависит от времени отсутствия месячных: насколько меньше задержка, настолько выше гарантия прекращения беременности. Однако в некоторых странах фармакологический аборт допускается до 24 недель.
Медикаментозное прерывание беременности проводят с помощью лекарств, основным действующим веществом которых является гормон мифепристон, например, мифегина, пенкрафтона, мифепрекса, мифолиана. Действие гормональных препаратов заключается в блокировке прогестерона, которое приводит к отторжению яйца плода и его выходу из матки, сопровождающегося выделениями крови. В свою очередь, мизопростол заменяет простагландин, стимулирующий сокращение маточного органа, что способствует удалению из матки остатков плодного яйца. Прием лекарств осуществляется под строгим контролем врача и по схеме, учитывая индивидуальные возможности женщины.
После проведения аборта, вызываемого медикаментами, обязательно прохождение УЗИ органов малого таза на наличие остатков плодного яйца. Если маточный орган чист, то риск осложнений минимален. По врачебным показаниям, в профилактических целях после фармакологического аборта назначается дополнительная терапия антибактериальными средствами и для уровня гормонов.
Плюсы и минусы медикаментозного прерывания беременности
Любая медицинская манипуляция имеет разные последствия. Например, после фармаборта открывается кровотечение или, наоборот, могут не прийти месячные. Поэтому необходимо знать все достоинства и недостатки данной процедуры.
К основным преимуществам медикаментозного прерывания беременности относят:
- Высокая результативность методики. В 92-99 % случаев процедура заканчивается успешно.
- Сведение к минимуму или отсутствие подготовительных действий.
- Безболезненное и быстрое проведение: манипуляция сводится к обычному пероральному приему таблеток.
- Не требуется обезболивание и введения в наркотический сон.
- Исключение хирургического выскабливания, сохраняющего целостность шейки и эндометрия матки.
- Отсутствие психологической травмы.
- Не оказывает влияния на репродуктивные функции и фертильные способности женщины.
Однако зарегистрированы и недостатки фармакологического аборта, на которые следует обратить внимание перед приемом лекарства:
- Недостаточное действие препарата приводит к оставлению плодного яйца или его части, удаление которой требует хирургического вмешательства.
- Высокий риск возникновения маточного кровотечения, чреватого обильной кровопотерей. В редких случаях требуется оперативное лечение или трансфузия крови.
- Сильный болевой синдром внизу брюшины, проявляющиеся на вторые сутки после приема таблеток и часто сопровождающиеся ощущением дискомфорта и тошнотой.
- Гиперемия тела и высокая температура.
- Головные боли и головокружение.
- Резкие скачки кровяного давления.
- Аллергические реакции или индивидуальная непереносимость лекарства.
- Гормональная природа таблеток приводит к изменениям баланса гормонов и грозит непредсказуемым и результатами.
- Инфекционное поражение женских половых органов.
- Скопление кровяных сгустков в полости матки, или гематометра, спровоцированное спазмом маточной шейки.
- Сложность определения прихода менструации.
Кроме этого не рекомендуется принимать лекарственные средства, вызывающие отторжение плода, если беременность свыше 6 недель. При неточном установлении сроков применяется традиционный способ абортирования.
Восстановление менструального цикла
Всех без исключения пациенток волнует вопрос, когда начнутся месячные после медикаментозного аборта и через сколько дней они установятся. После фармакологического прерывания беременности менструальный цикл формируется вновь. Его первый день (1-2 сутки после приема лекарства) совпадает с началом кровотечения, сигнализирующего об отслоении плодного яйца и выходе яйцеклетки. Когда начинаются месячные, идут скудные кровянистые выделения, которые должны смениться обильным кровотечением, являющимся признаком выхода женской гаметы. Затем влагалищные отделения становятся мажущими. Кровотечение после медикаментозного аборта длится обычно 7 – 10 дней и говорит о постепенном отслоении эндометрия. Интенсивность выделения крови напрямую зависит от физической активности. В связи с этим после фармакологического прерывания беременности в первые два дня рекомендован постельный режим.
Сколько идут месячные после медикаментозного аборта, точно определить нельзя. Сроки зависят от индивидуальных особенностей женского организма и обусловлены образом жизни, телосложением, общим состоянием здоровья и возрастом.
Когда приходят месячные, женщина должна строго следить за тем, какие идут выделения. Если они носят скудный характер, это не очень хороший признак, свидетельствующий о закрытии шейки матки, затрудняющем изгнание плодного яйца. Сильное, не прекращающееся более 2 суток, кровотечение говорит об осложнении. В таких случаях показана обязательная врачебная консультация.
Нормальные месячные после медикаментозного прерывания беременности начинаются согласно менструальному циклу пациентки, установившемуся ранее. Средний срок наступления настоящей менструации равен в среднем 28 – 35 дням. Как правило, она протекает безболезненно.
Согласно медицинской статистике у 60 % пациенток восстанавливается прежний менструальный цикл. Однако наступление критических дней имеет некоторые особенности:
- Задержка месячных после медикаментозного аборта может составлять 10 дней. Это считается показателем нормы.
- После данной манипуляции у большинства женщин увеличивается. Этот физиологический процесс не является задержкой.
- Полное восстановление менструального цикла происходит в течение полугода.
Опоздание ежемесячного кровотечения может наблюдаться до тех пор, пока цикл не стабилизируется. Если задержка месячных после медикаментозного прерывания беременности продолжается более двух предполагаемых сроков критических дней, обязательно нужно записаться на прием к гинекологу. По результатам ручного осмотра и ультразвукового исследования при необходимости врач назначит препараты, способствующие восстановлению цикла.
Что делать, если менструация не наступила
Применение медикаментозных средств при фармакологическом аборте не гарантирует стопроцентного прерывания беременности. Многие отзывы пациентов доказывают, что в 2 % случаев плодное яйцо не отторгается. Оно сохраняется, если долго нет месячных после прерывания беременности с помощью лекарственных средств, и у пациентки наблюдаются все ее признаки: токсикоз, головокружение, слабость.
Если интересное положение подтвердил врач, то в таком случае он рекомендует прервать сохраненную беременность. При подобной ситуации повышается риск аномального развития плода. Решение в любом случае остается за женщиной.
Медикаментозное прерывание беременности является следствием гормонального дисбаланса, что может стать причиной различных женских заболеваний. Если пациентка жалуется на ухудшение самочувствия, сопровождающееся повышением температуры, схваткообразными болями внизу живота, то данные симптомы могут говорить об осложнениях медикаментозного аборта, а точнее о неполном отторжении плодного яйца из маточной полости. Как правило, подобные ситуации случаются при позднем (свыше 8 недель) фармакологическом прерывании беременности.
Диагностировать эту патологию можно только с помощью УЗИ. Врачи рекомендуют проводить его дважды: в первые 3 дня после аборта и на 7 – 10 сутки.
Отсутствие месячных целый месяц и более (свыше 40 дней) также является поводом для того, чтобы пойти на консультацию к специалисту.
Вызванное приемом лекарств изменение гормонального фона повышает риск забеременеть повторно после аборта (реально через 1-2 недели) до наступления менструации и также сопровождается задержкой. При симптомах, сопровождающих беременность, показано обязательное и неоднократное проведение теста на беременность и исследование крови на ХГЧ. Положительные результаты являются сигналом к посещению гинеколога, проводившего процедуру.
Часто после фармакологического аборта врачи назначают женщинам гормональные контрацептивы, предотвращающие беременность и нормализующие менструальный цикл. Новое зачатие в течение полугода после аборта нежелательно.
Избежать возможных осложнений и снизить вероятность патологий репродуктивных органов поможет регулярное посещение гинекологического кабинета.
Противопоказания к проведению фармакологического аборта
Медикаментозное прерывание беременности считается щадящим методом, несмотря на это существует ряд противопоказаний, исключающих применение данного способа прерывания беременности. К ним относятся:
- Аборт на поздних сроках более 8 недель опасен неполным отторжением плодного яйца.
- Возрастные ограничения: до наступления 18 лет нежелательно медикаментозное прерывание беременности, так как нарушение гормонального баланса может нанести вред молодому, не до конца сформированному организму.
- Курящие женщины старше 35 лет подвергаются риску развития сердечно-сосудистых патологий.
- Внематочная беременность. Лекарства, вызывающие отторжение плодного яйца, могут вызвать сокращение фаллопиевых труб и спровоцировать их разрыв, последствия которого (обильное внутреннее кровотечение) могут привести к летальному исходу.
- Гормональный дисбаланс, вызванный приемом противозачаточных средств или наличием внутриматочной спирали. Об этих факторах нужно обязательно сообщить врачу.
- Инфекции и воспаления женских половых органов (фиброма, миома, эндометриоз, злокачественные образования, маточный рубец).
- Наличие хронических заболеваний:
- кровеносной системы (анемия, гемофилия);
- надпочечниковая недостаточность, сопровождающаяся эпилепсией;
- печеночные и почечные патологии;
- болезни желудочно-кишечного тракта (колит, гастрит, панкреатит);
- проблемы органов дыхания;
- заболевания сердца и сосудов;
- гипертония;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- экстрагенитальная патология тяжелой формы.
- Индивидуальная непереносимость лекарственных средств.
Аборт с помощью медикаментозных препаратов может назначить только гинеколог. Его проведение осуществляется в медицинском учреждении, чтобы в случае осложнений пациентка могла получить своевременную помощь высококвалифицированных специалистов.
https://youtu.be/gTrj5v2L1vA
Берегите свое здоровье! Пользуйтесь противозачаточными средствами, чтобы не подвергать свой организм риску развития патологий.
